Jeśli jesteś opiekunem członka AIACE Polska – małżonką/iem, dzieckiem, szwagrem, bratową lub osobą zaufaną. Termin „osoba zaufana” może obejmować wszelkiego rodzaju opiekunów, którzy cieszą się zaufaniem członka i którzy są zobowiązani do opieki nad nim.

Jeśli jesteś przedstawicielem sądowym lub osobą wyznaczoną na mocy nakazu ochrony prawnej członka.

JSIS - Wspólny Systemem Ubezpieczenia Chorobowego

to system ubezpieczeń zdrowotnych właściwy dla instytucji europejskich. W rzeczywistości wszystkie osoby pobierające emeryturę z tytułu stażu pracy z instytucji europejskich lub rentę rodzinną (jako wdowa lub wdowiec po tych emerytach), które nie pobierają emerytury z polskiego źródła, nie mają prawa karty EKUZ i polskiego ubezpieczenia zdrowotnego w NFZ. Obecnie JSIS nie jest jeszcze uznawany przez polski system ubezpieczeń zdrowotnych, co prowadzi do znacznych utrudnień w kontaktach z personelem medycznym. NFZ zamieszcza informacje o nim Wspólny Systemem Ubezpieczenia Chorobowego (JSIS) / Dla Świadczeniodawcy / Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) – finansujemy zdrowie Polaków , więc może ten link będzie ułatwieniem w kontaktach z placówkami służby zdrowia.

JSIS jest zarządzany przez departament o nazwie PMO (patrz kontakt PMO)

PEŁNOMOCNICTWO JSIS

Prosimy o jak najszybszy kontakt z JSIS poprzez wypełnienie i zapoznanie się z formularzem pełnomocnictwa w biurze PMO w Brukseli. PDF (Pelnomocnik) Jeśli jesteś pełnomocnikiem ustanowionym przez sąd, dołącz do formularza postanowienie sądu ustanawiające Cię pełnomocnikiem naszego członka.

KONTO EU LOGIN

Czy jesteś opiekunem członka, który posiada już konto EU Login (system identyfikacji) umożliwiające mu dostęp online do różnych stron internetowych zarezerwowanych dla emerytów instytucji europejskich, w tym JSIS dla dokumentacji medycznej?
W takim przypadku, jeśli nie boisz się korzystać z komputera, nadal używaj tej samej nazwy użytkownika i hasła, co osoba, którą się opiekujesz.
Czy jesteś opiekunem członka, który nie posiada konta EU Login i zawsze wysyłał wnioski o zwrot kosztów i inne dokumenty pocztą na adres PMO?
W takim przypadku możesz nadal korzystać z procedury papierowej lub, jeśli nie boisz się korzystać z komputera, skontaktuj się z jednym z naszych wolontariuszy, który pomoże Ci założyć konto EU Login w imieniu członka, któremu udzielasz pomocy.

ZWROT KOSZTÓW LECZENIA

Aby ułatwić Ci procedury administracyjne związane z naszym systemem ubezpieczenia zdrowotnego (JSIS), zapoznaj się z PDF (Praktyczny przewodnik EN) PDF (ABC Ubezpieczenia Zdrowotnego), które stanowi zbiór wszystkich niezbędnych procedur (zwrot kosztów leczenia, uprzednie autoryzacje, hospitalizacja, transport karetką, rozpoznanie poważnej choroby itp.).

Ponieważ osoba, której pomagasz, nie posiada ubezpieczenia zdrowotnego w NFZ, ubezpieczony opłaca swoje wydatki bezpośrednio świadczeniodawcy opieki zdrowotnej, a następnie ubiega się o zwrot zgodnie z zasadami określonymi w Ogólnych Dyrektywach Wykonawczych regulujących JSIS. Więcej informacji znajdziesz tutaj Zwrot kosztów leczenia.

Jeśli przewidywane wydatki są znaczne, ubezpieczony może złożyć wniosek o uprzednią autoryzację (PA). Patrz ABC Ubezpieczenia Zdrowotnego , punkt 5, strony 10–12. Po uzyskaniu zgody, PMO (Biuro Zarządzania Kadrami) dokona płatności na rzecz świadczeniodawcy opieki zdrowotnej.

Ważne zalecenie: Jeśli wysyłasz dokumenty do PMO w Brukseli pocztą, pamiętaj o zachowaniu kopii (papierowej lub elektronicznej), zwłaszcza oryginałów faktur i innych dokumentów uzupełniających. Dokumenty te są skanowane po otrzymaniu ich przez Komisję Europejską w Brukseli, zanim zostaną przetworzone przez służby administracyjne. Dokument może łatwo zaginąć.

Dodatkowe informacje znajdziesz tutaj  (Praktyczny przewodnik JSIS)

HOSPITALIZACJA

Jeśli członek musi zostać hospitalizowany w zaplanowanym terminie lub w nagłym wypadku, należy zapoznać się z punktem 6 ABC Ubezpieczenia Zdrowotnego PDF. Należy wystąpić o pokrycie kosztów do JSIS. Szpital prześle faktury za tę hospitalizację bezpośrednio do Biura PMO w Brukseli. Więcej informacji można znaleźć w naszym przewodniku Hospitalizacja.

UZNANIE POWAŻNEJ CHOROBY

Możesz ubiegać się o uznanie choroby za poważną, jeśli choroba obejmuje, w różnym stopniu, następujące 4 elementy:

  • – skróconą oczekiwaną długość życia,
  • – chorobę, która prawdopodobnie będzie trwała,
  • – konieczność agresywnych procedur diagnostycznych i/lub terapeutycznych,
  • – obecność lub ryzyko poważnej niepełnosprawności,

Krok 1: uzyskanie raportu medycznego

Lekarz wystawia szczegółowy raport medyczny zawierający następujące informacje:

  • – dokładną diagnozę
  • – datę diagnozy
  • – stadium choroby
  • – wszelkie powikłania
  • – wymagane leczenie

Krok 2: Wyślij wniosek

Możesz złożyć wniosek o uznanie poważnej choroby za pośrednictwem systemu JSIS Joint Sickness Insurance Scheme online, do którego dostęp uzyskasz za pomocą hasła ECAS.

Po wypełnieniu wniosku kliknij „Utwórz nowy wniosek”, a następnie postępuj zgodnie z instrukcjami wyświetlanymi na ekranie. Potrzebujesz pomocy? Przeczytaj instrukcję obsługi „Jak złożyć wniosek o uznanie poważnej choroby?”. PDF (howto-serious-illness-en)

Jeśli nie masz dostępu do oprogramowania JSIS online (np. jesteś emerytem), po prostu wypełnij formularz: uznanie poważnej choroby PDF (demande-recmalgrave-pl). Nie zapomnij załączyć wszystkich oryginalnych dokumentów potwierdzających (zachowaj kopię). Wyślij wszystko do swojego biura rozliczeniowego (prawidłowy adres znajduje się na formularzu).

Ważne zalecenie: Jeśli wysyłasz dokumenty do PMO w Brukseli pocztą, pamiętaj o zachowaniu kopii (papierowej lub elektronicznej), zwłaszcza oryginałów faktur i innych dokumentów uzupełniających. Dokumenty te są skanowane po otrzymaniu ich przez Komisję Europejską w Brukseli, zanim zostaną przetworzone przez służby administracyjne. Dokument może łatwo zaginąć.

Krok 3: Złóż wniosek o przedłużenie

Jeśli Twoja choroba została uznana za poważną, koszty leczenia wynikające z poważnej choroby będą pokrywane według wyższej stawki (zgodnie z obowiązującymi limitami). Uznanie poważnej choroby zawsze podlega ograniczeniu czasowemu (które różni się w zależności od okoliczności). Po upływie tego terminu możesz ubiegać się o przedłużenie, w tym celu musisz dostarczyć raport medyczny określający:

  •  – przebieg choroby
  • – wymagane leczenie i/lub opiekę

Złóż wniosek o przedłużenie za pośrednictwem systemu JSIS online (patrz Krok 2). Ważne: w przypadku nowej poważnej choroby należy złożyć oddzielny wniosek o uznanie.

Koszty leczenia bezpośrednio związane z poważną chorobą są refundowane według wyższej stawki 100%, do wysokości obowiązujących limitów i pod warunkiem pozytywnej opinii lekarza.

ZALEŻNOŚĆ

Kolejna złożona i delikatna kwestia, z którą warto się zapoznać. Szczegółowe informacje dotyczące tego zagadnienia znajdują się w naszej broszurze Zależność i opieka i w punkcie 10 PDF (ABC ubezpieczenia zdrowotnego),

POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU ŚMIERCI CZŁONKA PERSONELU.

W tym trudnym momencie warto poprosić o pomoc. Niniejsze dokumenty pomogą Tobie i Twojej rodzinie lepiej zrozumieć liczne zasady i procedury, z którymi musicie się zmierzyć. Zawierają one również postanowienia Statutu i innych obowiązujących przepisów.

Podobnie jak w przypadku innych przepisów socjalnych, powinieneś poinformować swoją rodzinę o tej broszurze. Brochure deces activite – PL PDF

W razie pytań prosimy o kontakt:

Telefon: +32 2 291 11 11 

Renta wdowia Staff Matters – Corporate – Survivors pension

KONTAKT

Zobacz dostępne informacje o kontakcie w zakładce PMO

Dostępny jest numer telefonu do PMO: +32 2 291 11 11 (czynny od poniedziałku do piątku w godzinach 9:30-12:30).

Po uzyskaniu połączenia trzeba wybrać preferowany język (francuski lub angielski) i opcję 2 (emeryci i renciści), a następnie odpowiednie podsekcje dotyczące tematu rozmowy.

  1. JSIS
  2. Emerytura, renta, dodatki do wynagrodzenia
  3. Zgłoszenie śmierci byłego pracownika i prawa spadkobierców
  4. Prawa po zakończeniu serwisu
  5. EU Login i aplikacje

Możesz zawsze napisać do naszej sekcji na adres email kontakt@aiace-pl.eu